文章來源：醫(yī)藥網(wǎng)站
一、發(fā)展醫(yī)藥物流配送中心建設(shè)的緊迫性和重要性
1、醫(yī)藥物流的國(guó)內(nèi)發(fā)展概況
醫(yī)藥物流指依托一定的物流設(shè)備、技術(shù)和物流管理信息系統(tǒng)，有效整合營(yíng)銷渠道上下游資源，通過優(yōu)化藥品供銷配運(yùn)環(huán)節(jié)中的驗(yàn)收、存儲(chǔ)、分揀、配送等作業(yè)過程，提高訂單處理能力，降低貨物分揀差錯(cuò)，縮短庫存及配送時(shí)間，減少物流成本，提高服務(wù)水平和資金使用效益，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化、信息化和效益化。
現(xiàn)階段，我國(guó)現(xiàn)有持證的醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)1.65萬家，醫(yī)藥零售企業(yè)11.5萬家。醫(yī)藥流通企業(yè)存在“一小二多三低”現(xiàn)象。“一小”指大多數(shù)生產(chǎn)企業(yè)規(guī)模??；“二多”指企業(yè)數(shù)量多、產(chǎn)品重復(fù)多；“三低”指企業(yè)集約度低、利潤(rùn)率低、管理效能低。
2、醫(yī)藥物流配送的發(fā)展情況
配送指在經(jīng)濟(jì)合理區(qū)域范圍內(nèi)，根據(jù)用戶要求，對(duì)物品進(jìn)行揀選、加工、包裝、分割、組配等作業(yè)，并按時(shí)送達(dá)指定地點(diǎn)的物流活動(dòng)。
我國(guó)醫(yī)藥物流在技術(shù)層面上要推動(dòng)以信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為主要手段的醫(yī)藥電子商務(wù)在全行業(yè)的應(yīng)用，推動(dòng)現(xiàn)有批發(fā)企業(yè)向代理商和配送商轉(zhuǎn)變。
3、發(fā)展醫(yī)藥物流配送中心的積極意義
?。?）徹底改變了傳統(tǒng)手工操作方式，實(shí)現(xiàn)了揀選自動(dòng)化，訂單處理能力提高100％以上；
?。?）大大提高了藥品交付的準(zhǔn)確性，貨物揀選差錯(cuò)幾乎為零；
?。?）基于物流系統(tǒng)與信息系統(tǒng)的有機(jī)集成，配送時(shí)間縮短50%；
?。?）直接減少人工成本40%；
?。?）物流過程的全程跟蹤，實(shí)現(xiàn)了藥品質(zhì)量的全過程跟蹤。
二、國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥物流配送中心的現(xiàn)狀
1、我國(guó)醫(yī)藥物流配送存在的問題
?。?）規(guī)模較小，發(fā)展不平衡
我國(guó)藥品企業(yè)不僅數(shù)量多、規(guī)模小，而且布局極不合理，藥品批發(fā)企業(yè)仍按照行政區(qū)劃而不是按照藥品的合理流向設(shè)置，平均每個(gè)省擁有400多個(gè)批發(fā)企業(yè)，與全國(guó)醫(yī)藥大流通、全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)藥大市場(chǎng)的矛盾十分突出。藥品配送網(wǎng)點(diǎn)主要集中在大、中城市及沿海發(fā)達(dá)省區(qū)，而廣大農(nóng)村地區(qū)，藥品配送網(wǎng)點(diǎn)數(shù)量偏少。
?。?）藥品流通環(huán)節(jié)多、交易層次多，配送監(jiān)控困難
藥品從出廠到最終消費(fèi)者手里，在國(guó)外成熟市場(chǎng)一般為2~3個(gè)，在我國(guó)往往有6~7個(gè)環(huán)節(jié)。僅批發(fā)環(huán)節(jié)一般就有地區(qū)總經(jīng)銷、市級(jí)批發(fā)商和縣級(jí)批發(fā)商，此外，廠家往往要設(shè)立辦事處，與各級(jí)批發(fā)商及醫(yī)院或零售藥店打交道。因此，藥品在流通環(huán)節(jié)上的配送去向多樣，往往難以監(jiān)控。
?。?）現(xiàn)代化程度低
1）計(jì)算機(jī)應(yīng)用程度低。尤其是縣及其以下的醫(yī)藥流通企業(yè)中，計(jì)算機(jī)應(yīng)用、開發(fā)人才十分匱乏，信息技術(shù)開發(fā)水平低，多數(shù)企業(yè)不熟悉電子商務(wù)、網(wǎng)上銷售、物流配送等現(xiàn)代流通方式，經(jīng)營(yíng)管理者難以借助計(jì)算機(jī)自動(dòng)分析系統(tǒng)來掌握客戶、品種的經(jīng)營(yíng)動(dòng)態(tài)，很難實(shí)現(xiàn)商品流、信息流、資金流的動(dòng)態(tài)高效管理。2）機(jī)械化水平較低。我國(guó)醫(yī)藥物流配送設(shè)備基本上是原有物流設(shè)施轉(zhuǎn)過來的，技術(shù)和設(shè)備都比較陳舊。3）整體物流技術(shù)水平比較落后。具體表現(xiàn)在運(yùn)輸技術(shù)、儲(chǔ)存保管技術(shù)、裝卸搬運(yùn)技術(shù)、物資檢驗(yàn)技術(shù)、包裝技術(shù)、流通加工技術(shù)以及與物流各環(huán)節(jié)都密切相關(guān)的信息處理技術(shù)，都與國(guó)外先進(jìn)技術(shù)相差較大。
（4）配套政策和標(biāo)準(zhǔn)不到位
由于藥品的品種較多，國(guó)家沒有統(tǒng)一編碼，藥品名稱復(fù)雜，有中文名、商品名、英文名、拉丁名等。這給醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)配送方面帶來很多的麻煩。同時(shí)，調(diào)整醫(yī)藥物流配送中心的許可證制度和經(jīng)營(yíng)對(duì)象范圍，應(yīng)與國(guó)際接軌，建立配送中心嚴(yán)格準(zhǔn)入許可證制度，建立配送中心下屬的配送分中心的許可證備案制度。
?。?）投資過熱、過散，缺乏有效整合
從2002年7月北京醫(yī)藥股份與國(guó)際著名物流設(shè)計(jì)生產(chǎn)制造企業(yè)西門子德馬泰克正式簽約，合作建立現(xiàn)代化醫(yī)藥物流配送中心之后，全國(guó)各地廣泛掀起了興建大型醫(yī)藥物流中心的熱潮。目前國(guó)內(nèi)銷售額最大的中國(guó)醫(yī)藥集團(tuán)、上海醫(yī)藥股份公司、九州通集團(tuán)有限公司也分別僅占醫(yī)藥市場(chǎng)銷售總額的3％～5％左右，與此同時(shí)這些醫(yī)藥物流企業(yè)在物流建設(shè)中均以單個(gè)企業(yè)為主體，呈現(xiàn)點(diǎn)多、規(guī)模大、投資大的狀況。設(shè)計(jì)規(guī)模要求往往是企業(yè)現(xiàn)有業(yè)務(wù)規(guī)模的3到5倍，動(dòng)輒要求能夠支持上百億元的銷售。
?。?）配送利潤(rùn)低、費(fèi)用高
目前，我國(guó)醫(yī)藥物流配送體系與國(guó)外有較大差距，醫(yī)藥配送領(lǐng)域效率較低，這也導(dǎo)致我國(guó)醫(yī)藥物流配送企業(yè)利潤(rùn)率低，費(fèi)用高。有統(tǒng)計(jì)顯示，美國(guó)醫(yī)藥行業(yè)年銷售收入約2400億美元，配送商數(shù)量70多家，前10家占全國(guó)96％以上，以電子信息系統(tǒng)支持下的現(xiàn)代物流配送為主，由此產(chǎn)生的配送費(fèi)用率為2．93％，凈利潤(rùn)率為1．55％。而我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)年銷售收入2571億元人民幣，約合310億美元，配送商數(shù)量1.6萬多家，存在大量人搬肩扛的傳統(tǒng)配送方式，我國(guó)的配送費(fèi)用率高達(dá)7．63％，凈利潤(rùn)率僅為0．57％。
3、國(guó)外醫(yī)藥物流配送的現(xiàn)狀
?。?）國(guó)外先進(jìn)國(guó)家的醫(yī)藥物流配送系統(tǒng)高度發(fā)達(dá)。如美國(guó)有65%左右的處方藥由批發(fā)企業(yè)配送，全美的經(jīng)銷企業(yè)每天需處理25萬份訂單，1000萬條信息，配送到12.5萬個(gè)分銷機(jī)構(gòu)中去,各天配送的響應(yīng)率高達(dá)95%,準(zhǔn)確率達(dá)到99%,每個(gè)訂單條目的配送成本僅為0.3美分。世界第一大醫(yī)藥連鎖企業(yè)-----Walgreen位于威斯康星州的配送中心占地90000平方米，配送分別在8個(gè)州的902家藥店，品種達(dá)80000余種，日進(jìn)貨量11.73萬件，職工1200人，年銷售額10億美元。作為美國(guó)最大公司之一的強(qiáng)生公司在新澤西州建有三個(gè)自動(dòng)化立體倉(cāng)庫，負(fù)責(zé)149億美元藥品的訂單處理、藥品配送和數(shù)千名醫(yī)藥代表的供應(yīng)保障，員工僅有160人，配送成本僅占藥品銷售收入的0.5%。
（2）下面兩幅圖描述了歐洲各國(guó)的醫(yī)藥物流整合現(xiàn)狀和過程.
圖1是歐洲各國(guó)的醫(yī)藥物流整合現(xiàn)狀圖，每個(gè)國(guó)家藥品供應(yīng)鏈具體的整合結(jié)果有些差別，但都已經(jīng)完成了從傳統(tǒng)經(jīng)、銷、存企業(yè)向上游藥品生產(chǎn)商、下游零售商、醫(yī)院整個(gè)供應(yīng)鏈擴(kuò)展的過程。
圖2是瑞典的醫(yī)藥物流改革的進(jìn)展圖，該國(guó)同樣也是從單一的存儲(chǔ)系統(tǒng)經(jīng)過20年的時(shí)間整合了整個(gè)供應(yīng)鏈，而目前我國(guó)的狀況和瑞典60年代狀況大致相同。
三、醫(yī)藥物流配送的發(fā)展趨勢(shì)
1、主要理論研究
?。?）做就做最先進(jìn)的
張晶晶通過對(duì)國(guó)外醫(yī)藥物流發(fā)展的研究，認(rèn)為為了能使我國(guó)醫(yī)藥物流與國(guó)際接軌，達(dá)到先進(jìn)水平。應(yīng)引進(jìn)供應(yīng)鏈管理的先進(jìn)理念，可以使各節(jié)點(diǎn)企業(yè)之間通過高效的醫(yī)藥物流中心連接起來，物流中心調(diào)節(jié)供應(yīng)鏈各結(jié)點(diǎn)的訂發(fā)貨及庫存基礎(chǔ)，只保留必要的庫存和物流作業(yè)，從而減少冗余的流通環(huán)節(jié)，避免重復(fù)作業(yè)、降低成本。
現(xiàn)代化的物流中心必須根據(jù)醫(yī)藥物流特點(diǎn)和GSP要求進(jìn)行整體方案設(shè)計(jì)，采用先進(jìn)的倉(cāng)儲(chǔ)管理系統(tǒng)和現(xiàn)代物流技術(shù)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)企業(yè)原有ERP系統(tǒng)的無縫對(duì)接，提高內(nèi)部管理的有效性和對(duì)市場(chǎng)的快速反應(yīng)能力。這樣建成的物流配送中心，日處理訂單的能力不僅能滿足供企業(yè)自用，還有剩余為各地區(qū)其他企業(yè)服務(wù)。
?。?）不要做最先進(jìn)的，卻要做最合適的
與上一觀點(diǎn)的做法不同，該企業(yè)采取的是傳統(tǒng)的“人海戰(zhàn)術(shù)“運(yùn)作模式。它認(rèn)為我國(guó)與其他國(guó)家最顯著的區(qū)別之一就是人力資源成本特別低。因此要充分利用這種優(yōu)勢(shì)，以低于現(xiàn)代物流企業(yè)的配送成本運(yùn)作。
?。?）要有超前意識(shí)，配送中心要成為零售連鎖的發(fā)動(dòng)機(jī)
有關(guān)專家認(rèn)為要把配送中心理解為整個(gè)零售連鎖體系的一個(gè)發(fā)動(dòng)機(jī)，靠它來提高整個(gè)商品的流轉(zhuǎn)速度，物流行業(yè)建設(shè)應(yīng)具有前瞻性。每家物流中心的建設(shè)都要經(jīng)過一系列科學(xué)有效的整體規(guī)劃設(shè)計(jì)，醫(yī)藥物流中心的建設(shè)包括它的投資預(yù)算、盈虧平衡點(diǎn)等是與零售連鎖發(fā)展配套的一個(gè)整體規(guī)劃。
2、發(fā)展趨勢(shì)
?。?）中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)朱長(zhǎng)浩指出，現(xiàn)有的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)中在建立現(xiàn)代物流方面有很好的條件，關(guān)鍵是要按現(xiàn)代物流的條件將現(xiàn)有的資源進(jìn)行整合，并使其功能逐步發(fā)揮，分步到位，逐步占領(lǐng)市場(chǎng)。一是以自己配送為主，面對(duì)醫(yī)院、零售藥店和其他商業(yè)；二是吸引主要供應(yīng)商并與他們建立戰(zhàn)略伙伴關(guān)系，使物流中心成為其商品的配送中心或中轉(zhuǎn)倉(cāng)庫，擴(kuò)大物流中心的功能；三是從配送藥品擴(kuò)大到醫(yī)院、藥店需要的相關(guān)產(chǎn)品的儲(chǔ)存、配送。與此同時(shí)，物流中心不僅自身實(shí)現(xiàn)管理信息化，而且要幫助上游、下游客戶實(shí)現(xiàn)物流管理現(xiàn)代化，建立網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上交易、計(jì)算機(jī)定貨、打單、配貨、核算、管理、信息處理等，形成區(qū)域性物流中心。
?。?）藥品網(wǎng)上交易已是大勢(shì)所趨
隨著規(guī)模和經(jīng)營(yíng)渠道日益壯大，大型醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)將加速推行配送制。引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，最終將成為專業(yè)化、社會(huì)化的配送中心，為全社會(huì)的醫(yī)藥零售店、中小批發(fā)商提供服務(wù)。中國(guó)在電子商務(wù)的具體技術(shù)方面比較容易跟得上國(guó)際發(fā)展水平，但是相應(yīng)的物流系統(tǒng)建設(shè)方面存在巨大的差距，這正是物流系統(tǒng)綜合服務(wù)商的市場(chǎng)所在。
?。?）專業(yè)化、高度化物流服務(wù)的需求
當(dāng)今隨著醫(yī)藥流通市場(chǎng)體制的變革，特別是醫(yī)藥零售企業(yè)結(jié)構(gòu)的變化，以及零售業(yè)在整個(gè)流通產(chǎn)業(yè)鏈中的地位和權(quán)利的改變，原有的專業(yè)批發(fā)開始逐步萎縮。傳統(tǒng)的批發(fā)企業(yè)在當(dāng)今日益發(fā)展的市場(chǎng)中逐漸失去了生存的空間。另一方面，零售業(yè)中的醫(yī)藥連鎖店的發(fā)展對(duì)符合多品種經(jīng)營(yíng)的綜合批發(fā)物流機(jī)能的需求卻日益增大，而零售企業(yè)在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中，為強(qiáng)化核心競(jìng)爭(zhēng)力，重點(diǎn)發(fā)展投資自己擅長(zhǎng)的業(yè)務(wù)，降低成本，從而將管理活動(dòng)外包，這無疑為醫(yī)藥批發(fā)商提供了新的發(fā)展機(jī)遇。
?。?）配送中心將形成區(qū)域性布局的趨勢(shì)
隨著中國(guó)許多物流企業(yè)在市場(chǎng)拓展上實(shí)施跨地區(qū)的發(fā)展戰(zhàn)略，作為企業(yè)的“糧草先行官”------配送中心也將進(jìn)行區(qū)域性的布局，這種布局將在很大程度上影響中國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域物流線走向合理性，也將在很大程度上決定了生產(chǎn)商和各級(jí)供貨商的銷售體制和物流線的調(diào)整。
四、結(jié)語
近年來，在國(guó)家政策的有力支持下，我國(guó)醫(yī)藥物流配送發(fā)展迅速，形成湖北九州通醫(yī)藥有限公司和廣州醫(yī)藥集團(tuán)有限公司等一批規(guī)模大、配送水平高的醫(yī)藥企業(yè)。然而，由于醫(yī)藥物流仍以傳統(tǒng)經(jīng)營(yíng)模式為主體，整個(gè)醫(yī)藥物流配送不規(guī)范、配送系統(tǒng)不合理，醫(yī)藥物流發(fā)展遭遇種種阻礙。因此，在面向21新世紀(jì)的醫(yī)藥物流發(fā)展前途時(shí)，醫(yī)藥物流配送中心規(guī)劃應(yīng)向一級(jí)大型跨區(qū)域性醫(yī)藥物流中心和二級(jí)區(qū)域性醫(yī)藥物流配送中心發(fā)展；同時(shí)借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，從而加速醫(yī)藥物流配送中心的合理、有序地發(fā)展?？傮w來說，醫(yī)藥物流配送的發(fā)展可謂是任重道遠(yuǎn)，行業(yè)內(nèi)外必須同心合力，從各個(gè)方面加快改善和構(gòu)建醫(yī)藥物流配送新局面。
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